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下面附上一則新聞讓大家了解時事
拍痰背心、負重腳踏車上陣 「肺」也可以運動復健
▲利用儀器協助，「肺」也可以運動復健。（照/台北慈濟醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
老菸槍、空汙或老化，不少人一旦演變成慢性肺疾病，往往因肺功能不佳，一動就喘不過氣，而「肺」也可以運動復健！台北慈濟醫院胸腔內科近日就擴大成立「心肺復原室」，利用最新型拍痰背心、上下肢負重腳踏車及負壓呼吸器等來協助病患呼吸訓練。
60歲的邱先生，10年前罹患支氣管擴張症，不僅久咳不癒、胸悶、胸痛，只要做點輕度活動都會深感不適、嚴重喘氣久久無法平息，更困擾的是，一再發生呼吸道感染、膿痰、呼吸困難等情形，反覆就醫、住院，過去雖然乖乖服藥並配合簡易復健運動，但情況依舊，直到醫師開立運動處方簽，透過拍痰背心、負重腳踏車及負壓呼吸器做肺部復健運動，已能自由談話、下床活動。
台北慈濟醫院胸腔內科主任藍冑進指出，臨床有許多患者因肺功能不佳，而降低下床活動意願，無法外出，甚至可能隨著病程演變，必須終生依賴呼吸器、進而影響情緒心理。
對這類患者而言，運動訓練相當重要。藍冑進表示，藥物治療有極限，但透過肺部復健運動輔助治療，不僅可以提升患者3成的心肺功能，生活品質更能有明顯改善。
以台北慈濟醫院「心肺復原室」為例，設備除了一般氧氣設備、生理監視器外，還添購最新型拍痰背心、上下肢負重腳踏車及負壓呼吸器等。像正式名稱為「高頻胸壁震盪」的拍痰背心，即藉由震動原理，幫助病患達到肺部擴張，清除堆積體內、不易咳出的痰液。
目前心肺復原室服務對象以慢性阻塞性肺病、肺纖維化、氣喘病人為大宗，其他還有心臟科病人。藍冑進說，院方也為肺癌病人規劃術後復健計畫，因肺癌經肺部切除手術後肺功能下降、體能退步，若能早期介入復健訓練，便能提早恢復正常生活。
接受肺部復健運動訓練之前，病患得先進行整合型運動心肺功能檢查，醫師再依據體適能與活動時的心肺功能，開立「個人化運動處方箋」，決定訓練強度及時間，原則上建議頻率為一周2次，整個療程建議至少2至3個月。
照片來源：台北慈濟醫院提供
【匯流筆陣】
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丘疹膿?型酒糟 這樣治療照護超有效
(健康醫療網／記者田柏升報導)
酒糟性皮膚炎 蠕形蟎蟲比常人多10倍
容易臉紅超過三十分鐘、潮紅超過十分鐘、血管絲明顯，或是長滿丘疹膿疱、鼻子增厚等，都是酒糟性皮膚炎的主要症狀。臨床上將酒糟分為第一型酒糟，症狀是紅斑、血管擴張；第二型稱為丘疹膿疱型；第三型，有鼻子增厚的鼻瘤症狀；以及第四型，分佈於眼睛周圍。
開業皮膚科診所黃輝鵬院長表示，以大拇指指甲戴手套擠壓皮膚，正常人每一平方公分平均有7.9隻蠕形蟎蟲，而第一型酒糟的病人每平方公分平均有105隻；第二型酒糟病人每平方公分有106隻，平均比正常人高出十倍之多。
致病因子複雜 消炎抗蟲雙管齊下治酒糟
酒糟性皮膚炎常見的致病因子包括蠕形蟎蟲感染、紫外線傷害、情緒壓力等等，好發於30到60歲族群，女性比例高於男性。治療方面，則以口服的A酸、抗生素、外用的杜鵑花酸及以及脈衝雷射治療等。在2018年春季皮膚科醫學年會發表研究，透過適當的抗寄生蟲藥物治療，臉上的蠕形螨蟲數量減少，酒糟症狀能獲得改善，目前已有新一代雙效外用藥膏，為酒糟皮膚治療跨出新的一大步。
黃輝鵬院長解釋，酒糟病人常常不只有一種表現，治療上大部分會以綜合治療為主，針對個別症狀進行複合性的治療。去年底國內引進一種新型藥物，兼顧消炎及抗蟲，適用於丘疹膿疱型酒糟的病人。根據臨床試驗，第二型酒糟的病人使用16週之後有8成的病人，丘疹膿皰完全消失或幾乎完全消失。
肌膚溫和照護 避免吃這些
傳統酒糟性皮膚炎治療，若使用外用藥，由於刺激性較強，患者治療順從性較低，隨著新型藥劑的引進，對病人來說也是一大福音。醫師建議，酒糟皮膚需要溫和照護，除了選用溫和的清潔用品，也不要過度搓揉肌膚，並應勤勞保濕，少用熱飲及辛辣食物或是酒類、加工肉品等富含組織胺的食品。
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